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龋齿(牙痛)

龋齿是口腔发病率最高的一种疾病,它的危害很大,是一种破坏性、不可复性的慢性疾病,发病开始在牙冠,如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,最终导致牙冠完全破坏消失。

多生牙

多生牙又名额外牙,是指除了20个乳牙和32个恒牙外,另外悄悄多生长出来的牙齿。多生牙因为会阻挠正常牙齿的生长发育、影响颌骨正常发育等,需要拔除。

乳牙滞留

6~12岁是儿童换牙期,换牙是乳牙根逐渐吸收、恒牙渐渐萌出的过程。由于某种原因,导致乳牙不能按时脱落的现象叫乳牙滞留,因乳牙不脱落恒牙无法正常萌出,所以需要及时拔除。

恒牙萌出障碍

在换牙期,该位置的乳牙脱落后,恒牙迟迟不萌出,甚至超过3个月或者以上者,称为恒牙不萌或者萌出缓慢。恒牙不萌或者萌出过缓可以通过恒牙导萌治疗将恒牙诱导长出来。

牙齿不齐

牙齿拥挤是儿童牙齿咬合异常最常见的情况。儿童牙齿拥挤,残留的食物就很容易塞在牙缝里,产生牙菌斑,慢慢的发展成龋齿、牙髓炎引起牙齿疼痛。拥挤的牙齿影响孩子的外貌,让生长发育期的孩子产生自卑,需要及时矫正,****矫正年龄12-14岁。

医生建议
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  • 中国儿童龋齿患病率高达76%   应及时就诊

    中国儿童龋齿患病率高达76% 应及时就诊

    牙菌斑是牢固黏附在牙表面的细菌性薄膜,是导致龋齿和牙周病的重要原因,牙齿一旦龋坏,再也不能复原。要记住,宝宝的牙齿保护,应从开始于牙齿没有损害前。宝宝出现小乳牙早失时,赶快带到牙科做牙齿间隙保持,不然会影响恒牙的发育和萌出;出现反颌、牙列拥挤、牙齿错位等情况,也应及早去口腔科,积极配合医生治疗,尽快矫正过来。

  • 贝雅专家建议:定期口腔检查,早发现,早治疗

    贝雅专家建议:定期口腔检查,早发现,早治疗

    因为口腔疾病多属慢性病,早期多数缺乏自觉症状,容易被忽视。一旦出现症状,如疼痛、肿胀等 往往病况较重,有碍身体健康,所以必须通过定期的口腔健康检查达到早期发现的目的。 定期牙齿检查,可使宝宝有病早治,无病预防。一般来讲,0-5岁时每隔2-3个月检查一次; 6-12岁时每隔半年检查一次,12岁以上每年检查一次。

医生建议
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  • 涂氟——预防龋齿

    涂氟——预防龋齿

    牙齿涂氟的益处

    1.坚固牙齿:可预防牙齿发生不完全钙化。

    2.修复蛀牙:如乳牙发生早期龋齿,涂氟后有修复龋齿的作用。

    3.减少过敏:牙齿涂氟可减少牙本质发生过敏。

  • 窝沟封闭——预防龋齿

    窝沟封闭——预防龋齿

    窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面变得光滑易清洁,窝沟封闭后,窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源,逐渐死亡;

    外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。

  • 补牙——龋齿治疗

    补牙——龋齿治疗

    补牙:是龋齿的主要治疗手段。

    多采用充填治疗法,即去除龋蚀的病变组织,制备洞型,用牙科材料充填,恢复其牙体外形。

    常用的充填材料有光固化复合树脂等。

  • 拔牙——乳牙滞留

    拔牙——乳牙滞留

    上颌滞留的乳牙一定要尽早拔除,以免造成恒牙反颌。

    已经出现反颌现象,在前牙萌出后尽早进行矫正。

    下颌滞留乳牙拔除后,牙齿排列不齐等牙齿替换后根据牙列情况择期矫正。

贝雅儿童齿科·医生建议及特色技术

— 儿童常见口腔疾病 —

咬合诱导的意义

帮助颌骨生长,有一定几率改变面型(儿童颌面部生长发育在4岁完成60%,7岁完成70%,12岁完成90%)

口腔正畸时可降低拔牙和正颌手术的几率

减少固定矫治器的不良反应(龋齿,牙周炎症,牙根吸收)

防止结构和功能上为了适应错(牙合)畸形而造成的进一步错(牙合)

有助于儿童心理社会因素发展,包括自尊心的建立、口颌健康

预防错(牙合)畸形的进一步发展

通过掌握儿童牙齿、面部软组织、颌骨生长发育因素,并且对正在发生或已经发生的错颌畸形早期做出判断,制定方案,最终诱导形成健康正常的恒牙列。

咬合诱导:

咬合诱导的适应症
1
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  • 吮 指

    吮 指

    上前牙前突,前牙深覆盖

  • 吐 舌

    吐 舌

    牙齿咬合接触关系异常,前牙开牙合

  • 口呼吸

    口呼吸

    牙弓狭窄,上前牙前突,开唇露齿

  • 夜磨牙

    夜磨牙

    深覆牙合

  • 咬 唇

    咬 唇

    咬下唇使上前牙唇向下前牙舌向移动

    咬上唇使上前牙舌向下前牙唇向移动

  • 偏侧咀嚼

    偏侧咀嚼

    面部发育不对称

不良习惯(功能性错颌)

牙列发育畸形(牙性错颌)

骨骼发育不调(骨性错颌)

咬合诱导技术
咬合诱导技术
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  • 牙性

    牙性

    快速扩弓器,慢速扩弓器,bionator,平面导板,合垫舌簧矫治器,斜面导板,2*4固定托槽矫治,片段弓,等

  • 骨性

    骨性

    Herbst矫正器,activator,twinblock,前方牵引矫正器,Frankel III型矫正器,等

  • 功能性

    功能性

    前庭盾,舌刺,局部托槽固定矫正,MFT,夜磨牙合垫,MRC等

理念—早发现,早干预,早治疗

儿童的牙齿像小树苗,树苗长歪了,早期的扶正,比较轻松效果好,等到长大了之后再扶正就比较困难。儿童口腔医生就是一个园丁,不断在盆景成长过程中进行随时微调修剪,而不是等到长成大树后的伤筋动骨


目标—引导牙齿骨骼生长发育,改变面型

改变面型:0~12岁期间,颌面骨骼发育的90%发生在这个阶段。早期进行了咬合诱导,有较大机率改变面型,大大降低了手术。

咬合技术诱导优势

标准化

拍口内/外照片,头影测量,模型分析

远程质控

数字化,计划制定,质量监管

专业儿童齿科中心

专业儿童齿科中心:专业的团队,同类型

集中化管理(MRC设计游戏,统一管理等)


咬合诱导的常见问题
常见问题
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  • 儿童牙齿错颌畸形为什么要尽早治疗?

    传统正畸要等到12岁所有恒压萌出,但这恰恰是错过了儿童牙齿发育的高峰期。咬合诱导是利用儿童3~12岁时快速生长的自然成长动力,施加很小的力,就能够引导每一颗牙齿沿着自然而正确的轨迹成长,进而实现完美的牙齿排列。此外,就像一颗长歪的小树苗,及时地施加很小的力量帮助它,它很快就能够回到笔直的生长道路上来,但如果等待已经是参天歪脖树,用再大的力量,也只能是事倍功半了。

  • 父母牙齿排列整齐,颌面关系正常,我的孩子的牙齿和脸型还用担心么?

    虽然不否认遗传因素的影响,但儿童错颌畸形的发病很大程度上是来自后天的多种因素,比如:喂养/饮食方式、口腔习惯、呼吸习惯、环境条件等。60年代,儿童错颌畸形的发病率还在40%左右,进入新千年之后,发病率已经超过72%。后天的因素对儿童错颌畸形的影响程度已经远远超过遗传因素的影响力,这需要引起广大家长的高度重视,不要错失了给孩子创造美丽自信未来的难得机会。

  • 咬合诱导多长时间可以见效?

    最快2-3个月就可以见效。

  • 咬合诱导治疗后会不会出现反弹和复发?

    严格按照医嘱要求,认真佩戴情况下,不会反弹和复发。咬合诱导技术不是用传统方式的托槽钢丝方式移动牙齿,而是在儿童的3-12岁这一快速生长期内,用夜间佩戴的咬合诱导器诱导儿童的每一颗牙齿能够按照自身完美的位置去生长,是引导到完美的自然位置。所以不会出现反弹和复发。

  • 咬合诱导的过程痛苦吗?是否影响孩子的生活和呼吸?

    佩戴无痛苦。患者可自行在睡前佩戴,不影响孩子的正常睡眠和呼吸,同时有利于引导孩子改正口呼吸的不良习惯,对孩子白天的正常学习和生活无任何影响。

  • 在治疗过程中,需要更换咬合诱导器吗?

    孩子佩戴咬合诱导器后,需要定期复查。具体在什么时间更换,以及需要多少个咬合诱导器,会由经过诚恒咬合诱导授权的专业医生根据儿童具体情况在复诊时决定。

  • 咬合诱导器含在嘴里安全吗?

    医用高分子材料,经过了美国FDA欧洲CE的认证。在北欧生产,管理为国际最高规格,世界金标准。

  • 咬合诱导器会被孩子咬断、吞下去吗?如果吞下去,会危害健康吗?

    这种咬合诱导器是用特殊高分子材料制作而成,它通过严格的撕裂试验,孩子们的正常佩戴是咬不坏咬合诱导器的。对于吞咽问题,我们的试验证明,即使是大人也无法将咬合诱导器吞下去,孩子吞下的可能性几乎为零。由于材料是医用级别,即时吞下去也不会对身体有影响。

  • 孩子在什么年龄进行咬合诱导,是****年龄?如果错过了****年龄,还能不能进行咬合诱导?有什么不同?

    5-12岁替牙期。理论上讲,当第一颗乳牙脱落时(5~6岁)开始最好,这时会对孩子的牙弓和面部对称性的生长调节最有利。但这个年龄段的孩子配合性差,家长需要多督促。由于国内这方面教育不到位,很多家长会到7,8,9岁时看到孩子的牙齿或颌面已有畸形时才寻求治疗,这个年龄段的治疗虽然有些情况已经变得更复杂,但此时孩子的配合性要好,效果也来的快。但对于对反颌的(俗称兜齿),越早越好,从3岁就可以开始。

— 儿童咬合诱导技术 —

个别牙反颌
乳牙反颌
口呼吸
牙列不齐

— 儿童齿科案例 —

乳牙期(6个月~5岁)
常见问题
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  • 儿童乳牙过早脱落需要治疗吗?

    乳牙过早脱落需要治疗吗?在正常情况下,每一个乳牙的下方都对应有一个恒牙,如果乳牙过早脱落造成的最主要的问题是间隙丧失,即:乳牙早失留下的空隙被相邻的牙齿侵占变小,甚至全部消失,致使继承恒牙不能正常萌出,恒牙排列不齐。

    多个乳牙早失还会造成颌骨发育不良,甚至颞颌关节功能紊乱。为了避免错颌畸形的发生,应保护好乳牙,预防乳牙早失;科瓦口腔提醒家长,一旦发生乳牙早失,应到专业儿童牙医那里就诊。

  • 如何避免儿童奶瓶龋?

    奶瓶龋是一种严重影响孩子牙齿健康的疾病,但是这种疾病是可以预防的。是什么原因导致奶瓶龋呢?

    1.让孩子含着奶瓶睡觉。配方奶粉是含糖的,孩子睡着的时候,牙齿会被含糖的物质彻底包围,从而引起龋齿;

    2.夜奶;

    3.允许孩子含着奶瓶走路。

  • 儿童看牙家长应该怎样做?

    大多数人都怕看牙,孩子也不例外,特别是学龄前的儿童。要孩子不怕看牙,除了选择一位耐性细致的口腔医生外,还需要家长配合。

  • 儿童喂养方式和蛀牙的关系?

    儿童蛀牙有很多是奶瓶龋,特别是婴幼儿的龋坏更多的是因为喂奶不当引起的。这种由于喂养方式不当导致的龋坏我们称之为奶瓶龋、喂养龋或低龄儿童龋。

  • 宝宝乳牙为什么会变黑?

    1、发育原因导致的牙齿表面不光滑

    牙齿表面的釉质就如同陶瓷表面的釉质一样,也有光滑度的不同,表面光滑的釉质,比较容易清洁,也就不容易有色素沉着。有些宝宝的牙齿,表面釉质并不光滑,可能存在一些小的凹陷,这样的牙齿容易沉积色素,并且不容易清洁。

    2、和宝宝自身体质有关

    比如和宝宝分泌的唾液的成分,唾液量,唾液的流速等有关。唾液中矿物质含量相对较多,唾液量少,唾液流速慢的宝宝容易发生牙齿色素沉着。色素沉着还和口腔里定植的细菌种类有关,有些宝宝口腔里面定植了容易产生色素的细菌,也可能造成牙齿的色素沉着。

替牙期(5岁~12岁)
常见问题
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  • 儿童口呼吸危害多,应及时治疗?

    一般人的呼吸方式分为鼻呼吸、鼻口共同呼吸和口呼吸三种,不同的呼吸方式在一定程度上会影响颌骨的发育,如果从小就有不良的呼吸习惯,那随着年龄变大,脸型则会随着变化。

    关键是,不是越变越美,而是越变越丑啊!

    长期的口呼吸,气流会冲击硬腭,使之变形,久而久之面部的发育也会受到影响,出现上唇短厚翘起、牙龈因为长期开口干燥而色素沉着、牙齿排列不整齐、咬合不良、硬腭高拱、牙弓狭窄、上切牙突出形成龅牙,缺乏表情,形成所谓"腺样体面容"等症状。

  • 关于牙齿排列的秘密

    人的一生中要经历 3 个牙列时期,从出生 6 个月到 6岁左右,乳牙完全出齐,这一时期称为乳牙列时期,一共 20 颗牙,整齐、对称地排列在牙床上。6~12 岁这个时期是乳、恒牙替换时期,此时的牙往往排列不整齐、甚至出现双层牙,也就是新牙长出而乳牙还不脱去。属于错颌畸形,需要牙医对牙齿畸形进行筛查,找出病因,进行干预、治疗。13 岁以后乳牙全部被换掉,称为恒牙列。随着小孩的面孔逐渐长大成人,颌骨由小变大,原来拥挤的牙会得到部分调整,如若不能自行调整,就属于牙齿排列不齐,也叫错颌畸形。

    错颌畸形在面部发育尚未完全定型之前,利用颌骨的可塑性,还可以进行矫治,使自然排列不齐的牙在标准牙弓模型的牵引下

  • 儿童双排牙怎么办,如何预防?

    双排牙怎么办:

    1.遇到乳牙滞留形成的“双排牙”,家长应该尽快带孩子到牙科医院拔除滞留乳牙,为恒牙的发育腾出空间让出位置。

    2.已经出现牙齿不排列不齐时,在孩子替牙期即可进行口腔正畸治疗,一般矫正的****年龄段在5~12岁。

    双排牙如何预防:

    1.换牙期的孩子应该多吃一些粗粮和未经细致加工的食物,食品对乳牙的刺激作用能促使乳牙正常脱落,鼓励孩子多吃些硬质粗纤维食物比如豆类、甘蔗、玉米等等。

    2.正在发育期间的儿童家长应该监督孩子纠正不良的习惯:咬唇、咬舌、吹口哨、咬铅笔等。

  • 儿童门牙间隙大怎么办?

    一种是暂时的替牙初期的正常现象,间隙随着两旁的侧切牙和尖牙的陆续萌出会自行消失; 另一种情况是病理因素造成的,如:两颗大门牙之间有埋伏的多生牙存在,门牙间的缝隙不能自行消失,应到医院及时治疗。因此,当两颗大门牙迟迟不能靠拢,就应找儿童牙科医生帮助检查,如为异常,需及早治疗。

  • 儿童门牙长歪了怎么办?

    下鄂门牙从内侧长出,是目前小朋友常见的情形, 因为他们的牙床骨骼都普遍比较小, 而乳牙下方的恒牙一岁开始就已经在骨骼里面发育, 在骨骼太小的状况下,恒牙排列因此不整齐, 才导致长牙时没有办法让乳牙牙根顺利吸收, 所以并不是乳牙挡住恒牙造成恒牙歪掉。 一般我们建议等新牙长到将近乳牙一半高度, 或是乳牙摇动会不舒服时,就可以请医师帮忙拔除.

恒牙期(12岁以上)
常见问题
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  • 牙石和色素是怎么形成的?

    牙石的前身是牙面上的一层细菌,这一层细菌以特殊德结构黏附在牙面上,普通的漱口无法将其去除, 我们称之为“菌斑”。有效的刷牙和正确使用牙线、牙缝刷,我们可以去除绝大多数的菌斑。但是如果不能及时有效的清除,唾液中的矿物质会逐渐的沉积在其中,牙石就这样形成了。 吸烟是产生牙面色素最常见的原因,长期吸烟可以使焦油沉积于牙面,形成黄褐色或黑色的烟斑。饮茶等也容易产生色素。

  • 什么是磨牙症?

    磨牙症俗称夜磨牙,是人在非生理功能的状态下发生紧咬牙或磨研牙齿的现象,好发于儿童及青壮年。现认为在未进食的时候, 白天或夜晚, 不自主地将牙齿咬紧或不停地磨动牙齿, 这种不正常的动作称为“磨牙症”。

  • 咀嚼口香糖可以预防龋齿?

    咀嚼口香糖可以更有效的预防龋齿,因咀嚼动作可刺激唾液的分泌,使其流速和流量均明显增加,唾液在口腔内的不断流动对牙齿表面有机械性的冲刷作用,特别是在餐后咀嚼口香糖,可以加速食物残渣的清除;咀嚼使唾液流速增加后,还可相应的增强唾液的缓冲能力,减少菌斑产酸对牙齿的损伤;而且,咀嚼还可增加唾液中矿物质的浓度,这些是牙齿再矿化的原料,尤其是早期龋的修复所必需的;另外,口香糖中含有的胶姆基质较粘,可将牙齿咬合面窝沟里的食物残渣及软垢等致龋物通过粘附作用而清除,从而达到防龋效果。

  • 引发牙周病的三大元凶?

    一.牙菌斑是始动因素

    聚集于牙石“温床”上而孳生的细菌,分解食物残渣,释放毒素,造成牙龈炎,并逐渐深入蔓延到牙根、牙周膜乃至牙槽骨,来自细菌的毒素以及细菌诱导人体产生的炎性介质最终导致骨吸收,牙齿松动。

    二.局部促进因素

    局部主要的促进因素是牙石,其促进牙周病产生发展原因有三:

    1.其粗糙的表面为致病菌提供了温床;

    2.伸入龈下的牙石成为致病菌定植龈沟内的桥梁:

    3.牙石本身会对牙周组织造成机械性压迫,加重牙龈萎缩及牙槽骨吸收。

    所以想要获得健康的牙周,牙石必须清除干净。此外当牙齿形态异常,牙列拥挤,有食物嵌塞时,也会促进局部病变发展。

    三.全身促进因素

    全身促进因素中来自父母的遗传因素,吸烟的不良习惯,营养不良,体内激素变化,血液疾病,免疫缺陷,精神-心理因素、系统性疾病(如糖尿病、骨质疏松症)等都会不同程度通过降低牙周组织的抵抗力和修复能力来促进疾病进程。

  • 饮食影响儿童口腔健康?

    蛀牙是口腔细菌产酸破坏的结果。食物粘在牙上易导致蛀牙。儿童在吃零食时,应少吃软甜粘的食物如蛋糕、饼干、糖、粘牙的水果,多吃坚果、生蔬菜、酸奶,咀嚼无糖口香糖。将致龋食物和其他食物一起吃可减少产酸预防蛀牙。如饼干和主食一起吃,饼干和奶酪、牛奶一起吃等。尽管营养缺乏不会直接引起牙周组织疾病,但人体在必需营养素缺乏时牙周疾病变得严重、进展快。营养缺乏影响免疫系统,免疫系统功能下降的人易患牙周病。儿童牙齿生长发育期间,维生素和矿物质摄入不足可使牙齿硬度下降。唾液对牙和口腔软组织起保护作用,要多饮水以保持口腔湿润,口干时咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。

— 儿童齿科知识问答 —

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